Информация для учреждений и организаций по профилю "Стоматология"
Информация для стоматологических учреждений и организаций.
Одними из частых вопросов является вопрос про обоснованность требования по наличию в стоматологических клиниках/кабинетах укладки по Приказу МЗ РФ от 30 октября 2020 г. №1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме". Само наименование уже содержит указание на то, что данная укладка должна быть во всех учреждениях и организациях, в медицинской лицензии которых заявлен вид деятельности" оказание первичной медико-санитарной помощи".
Разъясняем и отвечаем: данное требование императивное (!) и предлагаем разобраться в документации и рассмотреть вопрос на примере конкретной ситуации.
Вопрос: мы стоматология и в стандарте оснащения отсутствует укладка по приказу №1183н
Ответ: все стоматологии лицензируются в соответствии с пунктом 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №291 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, №17, ст. 1965; 2012, №37, ст. 5002).
Требования к лицензированию стоматологии не могут обойтись без лицензирования работ (услуг) по сестринскому делу, которые регламентируются Приказом №1317н от 11 декабря 2020 г. "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу".
Укладки по Приказу №1317н:
1) Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. №1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный №50291);
2) Укладка для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме (Приказ Минздрава России от 30 октября 2020 г. №1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 ноября 2020 г., регистрационный №61082).
Рассчитать количество укладок.
Исходим из того, какие кабинеты имеются в вашей организации (составляем перечень, прописываем кол-во и считаем общее количество укладок для закупки на стоматологию):
— Стандарт оснащения кабинета доврачебной помощи (Приложение №1 к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом МЗ РФ от 11 декабря 2020 г. №1317н)
— Стандарт оснащения процедурного кабинета (Приложение №2 к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом МЗ РФ от 11 декабря 2020 г. №1317н)
Соответственно, при наличии вышеуказанных кабинетов, вам необходимо приобрести 2 укладки по приказу №1н и 2 укладки по приказу №1183н.
При отсутствии вышеуказанных кабинетов допустимо наличие 1 укладки по приказу №1183н, которую вы разместите в легкодоступном для мед. работников месте (пост м/с, кабинет гл м/с или др.).
Обращаем внимание!
Наличие укладок и аптечек не ограничивается только этими нормативными документами. Для полного оснащения стоматологии требуются:
— Аптечка для оказания помощи при неотложных состояниях в стоматологии (Решение Совета Стоматологической Ассоциации России от 18 сентября 2007г. (г.Москва) «О мерах по обеспечению безопасности стоматологических услуг населению» (п. 4.2. Укомплектовать аптечку для оказания помощи при неотложных состояниях по утверждаемому настоящим решением Перечню оборудования, инструментария и медикаментов аптечки для оказания помощи при неотложных состояниях: Гипертонический криз, Асфиксия, Приступ эпилепсии, Шок, Коллапс, Остановка дыхания, Остановка кровообращения, Стенокардия, Инфаркт);
— Укладка "Анафилактический шок в педиатрии" (Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 №24361);
— Набор АнтиШок (Клинические рекомендации Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов и Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» от 2020г. (дата пересмотра 2023г.);
— Аптечка для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий (Приказ Минздрава России от 24.05.2024 №262н "Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий" (Зарегистрировано в Минюсте России 31.05.2024 №78396).
Важно!
Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. №1079н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке" утратил силу с 12.09.2024
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. №626 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с анафилактическим шоком неуточненным» утратил силу с 18.06.2013
Подведем итоги.
В стоматологию (в зависимости от наличия кабинетов и профиля организации: взрослые и дети) требуются:
1. Укладка для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме УКЛ-1183н
Примечание: или 1 шт на клинику или 2 шт (по 1 шт в кабинет доврачебной помощи и процедурный кабинет, при их наличии);
2. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной по Приказу №1н (АнтиСпид) УКЛ-АПУ-1Н;
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры (в том числе в кабинет доврачебной помощи и в процедурный кабинет, при их наличии);
3. Аптечка для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий (по Приказу №262н) АПТ-РПП-262
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет;
4. Аптечка для оказания помощи при неотложных состояниях в стоматологии (Состав по Реш.Совета Стоматологической Ассоциации) АПТ-СП
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры;
5. Комплектация 10: АнтиШок Укладка ЭМЕРМЕД по Приказу №366н (Анафилактический шок в педиатрии) АПТ-АФП (ДЕТИ)
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры;
6. Комплектация 9: АнтиШок Набор ЭМЕРМЕД по Клиническим рекомендациям (Противошок) УКЛ-ПШ (ВЗР)
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры.
В случае отсутствия доврачебного и процедурного кабинета (при условии, что оказываете услуги и детям и взрослым) у вас должны быть:
1. Укладка для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме УКЛ-1183н — 1 шт на клинику;
2. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной по Приказу №1н (АнтиСпид) УКЛ-АПУ-1Н — по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры;
3. Аптечка для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий (по Приказу №262н) АПТ-РПП-262 — по 1 шт в каждый кабинет;
4. Аптечка для оказания помощи при неотложных состояниях в стоматологии (Состав по Решению Совета Стоматологической Ассоциации) АПТ-СП — 1 шт на клинику;
5. Комплектация 10: АнтиШок Укладка ЭМЕРМЕД по Приказу №366н (Анафилактический шок в педиатрии) АПТ-АФП (ДЕТИ)[BR]Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры;
6. Комплектация 9: АнтиШок Набор ЭМЕРМЕД по Клиническим рекомендациям (Противошок) УКЛ-ПШ (ВЗР)
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры.
Если ваша организация оказывает помощь только детскому населению:
1. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной по Приказу №1н (АнтиСпид) УКЛ-АПУ-1Н — по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры;
2. Аптечка для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий (по Приказу №262н) АПТ-РПП-262 — по 1 шт в каждый кабинет;
3. Комплектация 10: АнтиШок Укладка ЭМЕРМЕД по Приказу №366н (Анафилактический шок в педиатрии) АПТ-АФП (ДЕТИ)
Примечание: по 1 шт в каждый кабинет, в котором проводятся инвазивные процедуры.
Напоминаем, перечни укладок и аптечек приведены для амбулаторной стоматологической помощи.
В случае, если вмешательство производится с применением общей анестезии, то необходимо руководствоваться иными нормативными документами, в том числе требованиями к организации стационарного лечения, требованиями к оснащению операционных и другими НПА.
СКАЧАТЬ АКТУАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ АПТЕЧЕК И УКЛАДОК ПО ПРОФИЛЮ "СТОМАТОЛОГИЯ"
